Consultformulier
Consultformulier Borst thermografie

Door het invullen en versturen van dit formulier kunt u een consult aanvragen.
Dezelfde dag of uiterlijk de volgende werkdag hoort u van ons.

Aanspreekvorm:*
Voorletters + Achternaam*
Voornaam*
Straatnaam + huisnr.*
Postcode:*
Woonplaats:*
Telefoonnummer:*
-
E-mail:*
Herhaal E-mail:*
Geboortedatum:*
Geslacht:*

  1. Heeft u veranderingen waargenomen aan uw borst(en)?

    Geef hierbij duidelijk aan sinds wanneer en welke borst

1A) Knobbel(s):
1B) Verdikking:
1C) Pijn:
1D) Tepelafscheiding:
1E) Andere veranderingen:

2. Onderstaand enkele vragen met betrekking tot borstonderzoek in het verleden:

2A) Heeft uw arts of huisarts ooit een borstonderzoek gedaan?*
Datum en uitslag van dit onderzoek:
2B) Heeft u ooit een mammografie gehad? *
Datum en uitslag mammografie:
2C) Heeft u ooit een MRI gehad van uw borst(en)?*
Datum en uitslag MRI:
2D) Heeft u ooit een echografie gehad van uw borst(en)?*
Datum en uitslag echografie:
2E) Heeft u wel eens een Borst Thermografisch onderzoek gehad?*
Datum en uitslag thermografie:

3) Hoe oud was u toen u uw eerste kind kreeg?
3A) Bent u op dit moment zwanger?
3B) Geeft u op dit moment borstvoeding?
3C) Heeft u ooit een hormoonbehandeling gehad of medicijnen met hormonen gebruikt? bijv. Premarin, Prempo, Estrace, Evista ( Raloxifene ), Tamoxifen ( Nolvadex ), anti-conceptie.
Wat gebruikte u en voor hoe lang al?

4) Voor vrouwen: Vul de datum van uw laatste menstruatie in:
(Maak geen afspraak gedurende deze dagen).

4A) Datum 1e dag van deze menstruatie cyclus is:
4B) Heeft u een regelmatige menstruatie cyclus?

5) Graag onderstaande aanvinken indien voor u van toepassing:

Borstverkleining uitgevoerd:
Borstreconstructie uitgevoerd:
Siliconen injecties gehad:
Heb borst implantaten:
Implantaten herplaatst:
Ontsteking (mastitis)/Abcessen:
Bestraling gehad:
Chirurgische borstbiopsie:
Naaldbiopsie:
Lumpectomie (borstsparende operatie):
Aspiratie cyste:
Borstletsel:
Anders:

6. Familiegeschiedenis

Heeft iemand in uw familie borstkanker? of gehad?

Moeder:
Zus:
Dochter:
Ander familielid:

7) Ruimte voor extra mededeling:

Na het verzenden komt u direct op een pagina met belangrijke informatie en kunt u online een afspraak maken. U ontvangt ook een email van ons. Niets ontvangen? Controleer ook uw spambox!

Op de dag zelf nemen wij de antwoorden uit dit formulier met u door.


Het Borst Gezondheidsonderzoek

Dit thermografisch borstgezondheidsonderzoek verstrekt informatie over de warmteverdeling in de huid. Aan de oppervlakte en in de diepte gelegen processen veroorzaken afwijkende warmtepatronen in de huid. Des te hoger de geregistreerde temperatuur hoe hoger de graad van metabolische activiteit van het onderzochte gebied.

Borstonderzoek

Infraroodfoto met o.a. bloedvat reactie in rechterborst

Bij het beoordelen van het beeldmateriaal, wordt er gekeken naar specifieke warmtepatronen in de borsten, die kunnen wijzen op een verhoogd risico voor een ziekte of ziekteproces. Medische thermografie geeft alleen informatie over de huidige en toekomstige risico’s en verstrekt niet de diagnose borstkanker. De diagnose borstkanker kan alleen gesteld worden na een punctie of biopsie soms onder geleiding van echografie waarna dit weefsel (op celniveau) wordt onderzocht.

De bevindingen uit het medisch thermografisch onderzoek moeten worden gecorreleerd met aanvullende diagnostische onderzoeken voor een definitieve diagnose en behandeling.

Medische thermografie is uiterst veilig, er komt geen schadelijke straling bij vrij, uw huid wordt niet aangeraakt tijdens het onderzoek.

Doel van dit borstonderzoek:

Het vastleggen van de warmtepatronen van uw borsten. Zodra een warmtepatroon veranderd geeft dit een aanleiding tot nader onderzoek.

borst thermografie

De infraroodfoto’s worden in speciale software beoordeeld door een arts. Deze foto is sterk afwijkend en aanvullend onderzoek op korte termijn is noodzakelijk.

1x een onderzoek geeft in de meeste gevallen onvoldoende informatie. Het doel van borstthermografie in ons centrum is dat wij controle houden op veranderingen van warmte-patronen in de borst gedurende uw leven. Zodra er een warmtepatroon veranderd is dit een reden voor vervolgonderzoek. Met als doel zeer vroegtijdig ziekmakende abnormaliteiten in de borst in beeld te brengen.

Het kan zijn dat er een thermografie nacontrole geadviseerd wordt na bijv. 3 maanden of dat er op korte termijn aanvullend onderzoek noodzakelijk is. Dit advies wordt door een arts uitgebracht aan de hand van de uitslag van uw onderzoek.

Wat kunnen we in beeld brengen met medische thermografie:

  • Ontstekingsreacties.
  • Metabole processen.
  • Oestrogeen dominantie (oestrogeen is een voedingsstof voor een bepaald type tumor).
  • Reactie van bloedvaten. (een tumor heeft bloed nodig, reacties van bloedvaten houden we dan ook nauwlettend in de gaten)
  • Reacties van lymfeklieren.
infraroodfoto borsten

Infraroodfoto zonder zichtbare afwijkingen.

Wanneer borstthermografie?

1) U wilt controle houden op uw borstgezondheid.

Tijdens dit onderzoek bekijkt de arts de infraroodfoto’s eerst of er aanwijsbare invloeden zijn waardoor de infraroodfoto’s niet betrouwbaar te beoordelen zijn. Het kan voorkomen dat er een ander probleem in uw lichaam invloed heeft op warmtepatronen in uw borsten. Dat is tevens de reden waarom we een paar extra infraroodfoto’s maken.

Voordelen borstgezondheidsonderzoek met thermografie:

  • Op elke leeftijd mogelijk! Advies vanaf ongeveer 25 jaar.
  • U hoeft niet te wachten tot uw 50ste voor een borst gezondheidsonderzoek. Een kwart van de vrouwen is jonger dan 50 jaar met de diagnose borstkanker.
  • Alle type borsten kunnen onderzocht worden, ook kleine borsten met dichte structuur kunnen onderzocht worden.
  • Ook bij borstimplantaten kan dit onderzoek uitgevoerd worden.
  • Tumoren kunnen we niet uitsluiten! We kunnen wel warmte-reacties in de borst in beeld brengen die kunnen wijzen op een ziekteproces aan de oppervlakte of in de diepte. In dat geval ontvangt u een advies voor nader onderzoek om bijv. een tumor uit te sluiten.

Nadelen: Net als met andere beeldvormende technieken geeft ook deze beeldvormende techniek u geen 100% zekerheid dat alle aanwezige ziekmakende abnormaliteiten in de borst in beeld gebracht worden!

 

Medische Thermografie is GEEN borstkankeronderzoek!

Medische Thermografie kan niet gezien worden als een vervanging voor mammografie of elke andere vorm van diagnostiek! We brengen immers andere processen in beeld.

Medische Thermografie versus Mammografie

  • Mammografie kan een “massa” in beeld brengen wat kan wijzen op een tumor. Vervolgonderzoek moet uitwijzen of het een tumor is.
  • Medische thermografie brengt warmtereacties van het onderliggende weefsel in beeld, wat kan wijzen op een tumor echter dat hoeft niet! Vervolgonderzoek moet dit uitwijzen!
thermografie verslag

U ontvangt een uitgebreid verslag met op pagina 1 de bevindingen vermeld en op pagina 2 de gemaakte infraroodfoto’s.


2) U wilt een borstvergroting of reconstructie laten uitvoeren met behulp van implantaten.

In het verleden hebben borstprotheses vele gezondheidsklachten veroorzaakt. Helaas komt dit nog steeds voor, gelukkig niet meer zo vaak.

De meest gehoorde klachten zijn: extreme vermoeidheid en gewrichtspijn

U kunt in ons centrum een thermografisch onderzoek laten uitvoeren voordat de operatie heeft plaats gevonden. Deze gemaakte foto’s zijn de “baseline” foto’s die gebruikt worden ter vergelijking met de foto’s die later gemaakt worden. De arts die de infraroodfoto’s beoordeeld brengt een advies uit over vervolgonderzoek.

Heeft u onverklaarbare klachten waarvan u denkt dat borstimplantaten een mogelijke oorzaak kunnen zijn? Ook dan kunt u een afspraak maken in ons centrum, echter dan is een full body onderzoek noodzakelijk. We gaan dan kijken of we een oorzaak voor uw klachten kunnen vinden.